Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия шейки матки - ( от греческого leucos - белый и plax - бляшка) представляет собой участок экзоцервикса с пролиферацией и ороговением многослойного эпителия. Белые пятна, плохо пропускающие свет, которые и дали название заболеванию это участки ороговения разной степени выраженности (гиперкератоз, паракератоз, акантоз).

Формы лейкоплакии:

Простая лейкоплакия шейки матки - при этой форме заболевания утолщение эпителия происходит за счет поверхностных слоев, в нем же происходит ороговение. Не претерпевают изменения базальный и парабазальные слои клеток. Именно простая лейкоплакия шейки матки относится к фоновым процессам.

Пролиферативная лейкоплакия шейки матки - в этом случае характеризуется нарушение дифференцировки, пролиферации (увеличения числа клеток) и атипии клеток (отличных от строения других клеток, соответствующих типу ткани). Данная форма заболевания считается предраковой.

Причины лейкоплакии шейки матки : -эстрогения абсолютная или относительная (нарушение гормональной функции яичников)

-иммунная недостаточность

-различные инфекции, в том числе передающихся половым путем,ВПЧ, ВПГ

-повреждения эпителия химические или травматические

-к группе риска возникновения лейкоплакии относят пациенток с рецидивирующими эктопиями.

Лейкоплакия симптомы проявления: Особых клинических проявлений заболевание не имеет. Иногда пациентки жалуются на беловатые выделения, реже - на появление контактных выделений крови.

При осмотре шейки врачом-гинекологом в зеркалах определяется в виде пятен белого цвета, одиночных либо множественных. Не редки случаи, когда невооруженным глазом определить лейкоплакию не удается, в этом случае применяют аппаратную диагностику, которую проводят кольпоскопом (видеокольпоскопом). С помощью него, если заболевание присутствует, четко видны гладкие белые пятна иногда с мелкозернистым рельефом. Пятно может быть единственным, но в большинстве случаев обнаруживаются множество пятен.

Если поверхность пятна имеет бородавчатую структуру, то с определённой долей вероятности можно утверждать возможность базально-клеточной гиперплазии с атипией.

Лейкоплакия шейки матки лечение зависит от степени тяжести данного заболевания, которая определяется при помощи цитологического и гистологического исследования. При лейкоплакии 1 степени рекомендуется просто диспансерное наблюдение и профилактический осмотр раз в 6 месяцев с обязательным цитологическим исследованием и диагностикой при помощи кольпоскопа (видеокольпоскопа). При выявлении более тяжелой степени заболевания хирургическое вмешательство неизбежно. При хирургическом лечении лейкоплакии шейки матки проводится коагуляция патологически измененного участка.